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今天跟大家分享”医疗器械讲堂(输液器篇)—操作不当需重视“这篇文章,感兴趣的朋友接下来跟着云南仟龙Mark一起了解下吧。别看输液器只是个很小很“简单”的物件,输液器在使用时操作不当可能导致非常严重的情况,可引起空气栓塞、静脉炎、感染、严重心律失常、创伤性麻痹和过敏性休克等,因此在使用时需格外注重。
栓塞空气栓塞是一种严重的并发症状,可直接导致患者死亡。在静脉插管和补液过程中,特别是在中心静脉输液过程中,由于静脉压低,空气容易通过导管逃离中心静脉,导致空气栓塞。长期置管形成的隧道壁相对僵硬。如果拔管时不注意,空气也可以通过隧道进入中心静脉。如果输液过慢,静脉血回流凝固会形成小血栓形成。静脉置管处理不当也可能导致小血栓形成。循环中的小血栓形成很容易随着血液流入肺部,形成肺栓塞。
万古霉素、依替米星、红霉素等静脉炎刺激性药物可刺激血管形成静脉炎。
可能导致输液治疗控制速度不当的其中一个重要环节是滴速。常用的一次性输液器螺钉松紧不稳定,容易改变滴速,影响治疗效果,甚至引起心血管事件。用液滴计算滴速是不可靠的。随着滴速的加快,液体量会增加。不同溶液的液滴量差可达20%,液滴量差可达30%.输液泵能准确控制滴速,但在医院普及还是比较困难的。
其他反应静脉穿刺部位处理不当,可引起渗血、渗血、肿胀和局部炎症反应,也可引起组织坏死,成为感染源。锁骨下静脉穿刺,如穿刺点和注射方向,可引起气胸、血肿、气栓形成、神经损伤和感染等并发症。过早的输液准备和不规则的操作也可能导致药物降解、沉淀和污染,甚至严重的过敏反应。
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